持續(xù)提升縣域醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力，讓醫(yī)療資源沉得下去、醫(yī)療人才留得下來，群眾能就近獲得更加公平可及、系統(tǒng)連續(xù)的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)，收獲穩(wěn)穩(wěn)的幸福

　　習近平總書記在參加十四屆全國人大一次會議江蘇代表團審議時指出：“持續(xù)加強公共衛(wèi)生、疾病防控、醫(yī)療服務(wù)體系建設(shè)?！苯衲甑摹墩ぷ鲌蟾妗诽岢?，“持續(xù)提升縣域醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力”。

　　最近，為切實提高縣域醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力、完善鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生體系，中辦、國辦印發(fā)了《關(guān)于進一步深化改革促進鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生體系健康發(fā)展的意見》，要求把鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生工作擺在鄉(xiāng)村振興的重要位置，以基層為重點，加快縣域優(yōu)質(zhì)醫(yī)療衛(wèi)生資源擴容和均衡布局；國家衛(wèi)健委等部門聯(lián)合印發(fā)《關(guān)于做好縣域巡回醫(yī)療和派駐服務(wù)工作的指導(dǎo)意見》，提出因地制宜規(guī)范村級巡診(巡回醫(yī)療)服務(wù)和面向鄉(xiāng)村兩級做好派駐服務(wù)等工作要求……一系列政策的密集出臺，為維護人民健康提供了有力保障。

　　縣域醫(yī)共體數(shù)量超過4000個，縣域內(nèi)常見病、多發(fā)病的就診率超過90%……經(jīng)過多年努力，我國基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系持續(xù)完善，不少地區(qū)農(nóng)民群眾實現(xiàn)了“小病不出村，大病不出縣”。但也應(yīng)看到，一些地方的縣域醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)水平與居民需求相比還存在一定差距。要持續(xù)提升縣域醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)水平，仍需多措并舉，綜合施策，進一步探索和努力。

　　要進一步統(tǒng)籌縣域醫(yī)療衛(wèi)生資源配置。加快構(gòu)建緊密型縣域醫(yī)共體，健全以縣級醫(yī)院為龍頭、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院為樞紐、村衛(wèi)生室為基礎(chǔ)的鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系，推進縣域內(nèi)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)一體化。在實際工作中，應(yīng)當注重因地制宜，按照“宜鄉(xiāng)則鄉(xiāng)、宜村則村”的原則合理配置醫(yī)療衛(wèi)生資源，提升醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)服務(wù)輻射能力。比如，鼓勵服務(wù)半徑小、交通便利地區(qū)相鄰行政村合建衛(wèi)生室；對于不適宜單設(shè)衛(wèi)生室的行政村，通過鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院定期巡診等方式，保障基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)供給。

　　要多途徑壯大鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生人才隊伍。由于工作環(huán)境較差、福利待遇較低等原因，鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生崗位的吸引力偏弱，個別偏遠地區(qū)和農(nóng)村存在基層醫(yī)療衛(wèi)生人才不足的問題。一方面，要創(chuàng)新引才用才方式，通過落實艱苦邊遠地區(qū)縣鄉(xiāng)醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)公開招聘傾斜政策，有條件的地方可對招聘引進的醫(yī)療衛(wèi)生人才實行縣管鄉(xiāng)用、鄉(xiāng)聘村用，健全定期向鄉(xiāng)村派駐醫(yī)務(wù)人員工作機制等靈活的方式，擴大人才供給；另一方面，要完善收入和待遇保障機制，逐步提高薪資水平，暢通職業(yè)晉升渠道，妥善解決住房、養(yǎng)老等問題，為鄉(xiāng)村醫(yī)生免除后顧之憂。

　　持續(xù)提升縣域醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力，讓醫(yī)療資源沉得下去、醫(yī)療人才留得下來，群眾能就近獲得更加公平可及、系統(tǒng)連續(xù)的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)，收獲穩(wěn)穩(wěn)的幸福。

　　周春媚